Юлия Морозова: Анатомия городского ритма: где прячется усталость и как вернуть себе здоровье

Современный мегаполис дарит безграничные возможности, но расплачиваться за них часто приходится хроническим стрессом. Бешеный темп, информационный шум, дедлайны и недосып не проходят бесследно. Напряжение копится в теле, чтобы однажды заявить о себе болью в шее и висках, щелчками в суставе, ночным скрежетом зубов и утренней разбитостью. Почему путь к здоровью горожанина начинается с одного неочевидного вопроса о состоянии челюсти? Об этом мы поговорили с Юлией Сергеевной Морозовой — потомственным врачом, стоматологом в третьем поколении и руководителем гнатологического центра «Так Как Надо».

О клинике, где вам рады как дома

– Юлия Сергеевна, многие пациенты говорят, что ваша клиника совершенно не похожа на медицинское учреждение. Расскажите, как вам удалось создать такую удивительно теплую атмосферу?
– Знаете, мы с самого начала понимали, что человек приходит к врачу уже в состоянии стресса. А городская среда лишь добавляет напряжения: пробки, суета, постоянная усталость. Поэтому нам так хотелось создать такое пространство, куда хочется возвращаться, где можно просто выдохнуть. У нас в клинике действительно домашняя атмосфера, на стенах развешаны картины, мягкий свет, удобные кресла, продумана каждая мелочь, чтобы нашим гостям было комфортно. Многие удивляются, что у наших постоянных пациентов есть даже свои тапочки! Кто-то принёс их сам, кому-то мы храним пару с его именем. Это такой маленький жест заботы, но он означает главное, что здесь вы свой, здесь вы почти как дома.
–Слышала про ваши морковные и яблочные дни по средам. Это правда?
– Да, это наша любимая традиция! Каждую среду мы угощаем пациентов живыми фруктами, смузи и соками, морковными и яблочными. Казалось бы, мелочь, но люди чувствуют нашу заботу. Одна пациентка сказала, что идёт к нам как в гости, как к добрым друзьям. Для меня лично это высшая похвала. И, кстати, не забываем, что твёрдая морковка и яблоки — это ещё и отличная зарядка для височно-нижнечелюстного сустава.
– Как вам пришла идея создать именно такое место, тёплое, домашнее, куда хочется возвращаться?
– Всё просто: я сама знаю, как неуютно бывает сидеть в холодном коридоре с кафельным полом, чувствуя себя некомфортно. Поэтому хотелось создать такое пространство, где лечат не только тело, но и душу. Где забота проявляется в деталях, в чашке чая, в улыбке администратора, в том, что тебя помнят по имени. И это действительно работает, человек расслабляется, доверяет, а в спокойном состоянии и лечение идёт эффективнее.
– Как родилось название вашей клиники «Так Как Надо»? Оно очень необычное.
– Название придумали не маркетологи, оно родилось само. В какой-то момент сотрудники заметили, что фраза «делаем так, как надо» звучит у нас постоянно. Её посчитали, получилось около 250 раз! И всегда в одном и том же контексте, делать всё как себе, как для себя и своих близких. Не как удобнее, не как быстрее, а именно – как надо. Мы поняли, что эти слова точнее всего описывают нашу философию, поэтому они стали именем клиники. Теперь это не просто вывеска, а обязательство, которое мы берём на себя перед каждым нашим пациентом.

«Так как надо»: семейный путь длиной в четверть века

– Расскажите об истории создания клиники. Как всё начиналось?
– Всё началось в 2008 году в Воронеже. Наша клиника — настоящая семейная история. Мы открыли ее с моим супругом, Сергеем Алексеевичем, выдающимся врачом, гнатологом, имплантологом и челюстно-лицевым хирургом с опытом в медицине более тридцати лет. Он же является руководителем клиники «Так как надо» и автором нашей главной концепции: «С нами вы будете жить на 15 лет дольше».
На тот момент, имея уже значительный опыт работы и наблюдая за реальными проблемами наших пациентов, мы пришли к очень важному выводу, что невозможно качественно лечить зубы, игнорируя состояние челюстных суставов и положение челюсти. Это было как озарение. Мы стали углубляться в гнатологию, область, которая изучает, как работа челюстных суставов связана с другими системами организма: позвоночником, органами слуха и зрения, вестибулярным аппаратом. Проходили стажировки в Германии, Австрии, Японии, перенимали мировой опыт у ведущих специалистов. В итоге разработали собственную авторскую систему, которая объединяет классическую стоматологию, общую медицину и гнатологию. Суть этого подхода в том, чтобы сначала заложить фундамент, то есть устранить проблемы с челюстью и прикусом, и только потом заниматься непосредственно зубами. Такой комплексный подход часто даёт приятные побочные бонусы, у наших пациентов постепенно нормализуется сон, уходит храп, улучшаются показатели общего самочувствия.
Примерно до 2020 года наша команда фокусировалась на наращивании экспертизы. Но затем стало ясно, что проблема масштабна, ведь по статистике более 75% людей имеют те или иные признаки дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, а знаний в этой сфере у многих врачей не хватает. Тогда и родилась идея создать собственный учебный центр для подготовки специалистов-гнатологов. А 4 апреля 2022 года мы официально зарегистрировали товарный знак «Так как надо». С этого момента можно говорить о появлении бренда в его нынешнем виде. Позже клиника вышла за пределы Воронежа, открылся центр гнатологии в Москве. Наша основная задача сформулирована сегодня достаточно объёмно, не просто вылечить зубы, а помочь человеку чувствовать себя моложе, жить дольше и качественнее, без боли, с хорошим сном и настроением. И мы видим, как эта миссия воплощается в жизнь каждый день.

Город, горожане и их здоровье

– Вы не раз упомянули городскую среду. Как именно мегаполис влияет на наше здоровье?
– Очень сильно, и я могу говорить об этом долго. Современный горожанин живёт в постоянном напряжении, сутулится за компьютером, сжимает зубы в пробке, тревожится, плохо спит. Стресс никуда не исчезает, он оседает в теле, и в первую очередь в жевательных мышцах и шее. Ко мне приходят люди с головными болями, напряжением в шее, щелчками в челюсти, нарушением сна. Они годами ходят по неврологам и массажистам, пьют обезболивающие, а причина нередко кроется именно в дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Понимаете, это как фундамент дома, если он перекошен, то трещины пойдут по всем стенам.
– Что вы предлагаете обратившимся?
– Комплексную работу по восстановлению качества жизни. Мы ищем и устраняем причину, применяя самые действенные схемы лечения, выработанные за годы нашей совместной практики и обучения. Сначала идёт детальная диагностика: КТ, МРТ, кондилография. Мы смотрим, как работает челюсть, как смыкаются зубы, где спазмированы мышцы. Затем составляется индивидуальный план лечения. И очень часто случается то, что пациенты называют чудом, мы корректируем положение челюсти и уходят хронические головные боли, нормализуется сон, выравнивается осанка, человек будто молодеет. Это не магия, это наука и накопленный опыт.

Профессия, переданная по наследству

– Юлия Сергеевна, правда ли, что вы потомственный врач?
– Правда, я стоматолог в третьем поколении. Медицину знаю с детства, выросла среди врачей и разговоров о пациентах за семейным столом. Поэтому вопроса «кем стать» передо мной, по сути, не стояло. Но главное, что передала мне семья, это не столько профессия, а сколько отношение к ней. Врач — это действительно большая ответственность. Родные учили, если взялась за дело, делай так, как хотела бы, чтобы сделали тебе и твоим близким. Этот принцип потом лёг в основу нашей клиники и её названия.

Век живи — век учись!

– Как вы пришли в гнатологию?
– Эта история началась очень давно, с пациента, которому я делала тотальное протезирование. Он ушёл довольный, но через год вернулся с жалобой на щелчки в челюсти. В те годы врачи обычно отвечали, что такое бывает. Но внутри меня что-то воспротивилось, захотелось разобраться в истинных причинах. Я начала собирать информацию по крупицам, гнатологов у нас тогда ещё не было. Ездила на курсы в Москву, Санкт-Петербург. А потом узнала, что в Волгоград с лекцией приезжает профессор Грегор Славичек. Его семинар буквально перевернул моё мировоззрение. Там предложили двухгодичный курс по гнатологии. И началось моё большое обучение: Штутгарт, Берлин, Венская школа стоматологии, где последний год преподавал Садао Сато. Я писала диссертацию под руководством Славичека, получила степень Master of Science Берлинского университета им. Штайнбайса. Мне приходилось жить на два города, жертвовать общением с семьёй, отдыхом и сном. Но этот путь нужно было пройти, чтобы стать экспертом и помогать пациентам в самых сложных случаях. Гнатология — это и правда «век живи — век учись!».

Наука, актуальная для каждого горожанина

– Многие читатели не знают, что такое гнатология. Можете объяснить простыми словами?
– Гнатология изучает, как работают вместе височно- нижнечелюстные суставы, лицевые мышцы и зубы, и как эта система связана со всем организмом: позвоночником, осанкой, сном, дыханием. Для горожанина, живущего в стрессе, это наука первой необходимости. Вот небольшой чек-лист для самопроверки. Стоит заглянуть к гнатологу, если вы не можете широко открыть рот или откусить яблоко без дискомфорта, если хрустит в челюсти при жевании, скрипят или непроизвольно сжимаются зубы по ночам, большая сжимаемость зубов. Также поводом для визита служат частые головные боли, особенно в висках, постоянное напряжение в шее и плечах, а также храп и остановки дыхания во сне, известные как апноэ.
– Про апноэ расскажите подробнее. Это ведь не просто храп?
– Верно. Апноэ, или остановки дыхания во сне, это кислородное голодание, нагрузка на сердце и риск серьёзных последствий. По мировой статистике, устранение апноэ добавляет человеку 10–15 лет жизни! Часто причина кроется в сужении дыхательных путей из-за лишнего веса, заднего положения нижней челюсти или анатомических особенностей. У нас были пациенты с нормальным весом, у которых просвет дыхательных путей был всего 3 миллиметра при норме от 6,5 до 7 миллиметров. Достаточно лечь на спину, и дыхание перекрывается. Мы работаем с причиной, изменяем положение челюсти и высоту прикуса с помощью сплинт-терапии. Просвет увеличивается, и дыхание восстанавливается без операций и маскировки.
– Юлия Сергеевна, ваша клиника специализируется только на гнатологии?
– Нет, это распространённое заблуждение. Гнатология — наше основное направление, это наша экспертиза и гордость. Но мы оказываем полный спектр стоматологических услуг, гнатологическую ортодонтию, ортопедию, хирургию, имплантацию, терапию. Важно также понимать, что все эти направления у нас работают с учётом гнатологического подхода. Например, ортодонтическое лечение с использованием брекет-систем и элайнеров мы проводим с учётом особенностей ВНЧС, чтобы не просто выровнять зубы, но и обеспечить правильное положение челюсти. Важным направлением работы клиники является восстановление целостности зубного ряда, для этих целей проводится ряд мероприятий по установке имплантов. Мы предлагаем высококачественное, профессиональное и безболезненное лечение зубов и множество других видов услуг. В клинике установлено современное оборудование, применяются инновационные материалы. Пациентам гарантируется полная безопасность, и это для нас не просто слова, а абсолютный приоритет.
– То есть человек может прийти к вам не только с проблемой сустава, но и просто полечить зуб?
– Конечно! Но даже если вы пришли просто полечить зуб или поставить имплант, мы обязательно проведём диагностику и посмотрим на ситуацию комплексно. Потому что, повторюсь, невозможно качественно лечить зубы, игнорируя состояние челюстных суставов. Это наш принцип, и именно поэтому пациенты получают не просто временное решение, а долгосрочный результат.

Обучение как миссия и команда, которая становится семьей

– Вы не только лечите, но и учите. Расскажите о вашей преподавательской деятельности.
– Да, я нашла себя и в преподавании. По воскресеньям в клинике я провожу занятия для врачей, это наша Школа Гнатологии «Так Как Надо». К нам приезжают стоматологи из других клиник и городов, мы разбираем с ними реальные случаи, отрабатываем практические навыки, обсуждаем сложные диагнозы. Очень важно, чтобы качественная гнатологическая помощь стала доступнее. Проблема действительно масштабна по статистике, а знаний у многих врачей не хватает. Поэтому делиться опытом это тоже моя ответственность перед пациентами.
– Как вы подбираете команду? На что обращаете внимание?
– Для меня критически важны две вещи, готовность учиться и эмпатия. Врач должен смотреть шире своей специальности, изучать смежные области, постоянно развиваться, у нас это норма. Но не менее важно умение слышать пациента, объяснять сложное простыми словами, снимать страх. Мы ищем не просто хороших стоматологов, а людей, разделяющих нашу философию лечить не болезнь, а человека.

Городские привычки: что важно знать каждому

– Правда ли, что мягкая еда может вредить суставу?
– Да, и это многих удивляет. Кажется логичным, если болит челюсть, то переходи на пюре и кашки. Но ВНЧС любит движение! Суставной диск не имеет собственных сосудов и питается за счёт синовиальной жидкости, а её циркуляция происходит только при работе челюсти: сжали — разжали, открыли — закрыли. Поэтому умеренная жевательная нагрузка, та же морковка, суставу полезна. Но без фанатизма, нагрузка подбирается индивидуально. Иногда забота о ВНЧС начинается с простого вопроса: а не слишком ли мягко я живу?
– Почему в холода проблемы с челюстью обостряются?
– Холод — это стресс. Люди непроизвольно сильнее сжимают зубы, нервная система становится чувствительнее, и у пациентов с дисфункцией ВНЧС симптомы усиливаются. А тепло, наоборот, расслабляет мышцы, поэтому многим помогают баня или сауна. Если ваши суставы не любят холод, это не каприз, а сигнал, что системе нужна помощь.
– А правда, что при боли в шее надо идти не к массажисту, а к гнатологу?
– Это частая ошибка, если заболела шея, то записался на массаж. Массаж и обезболивающие дают временное облегчение, но, если причина в суставе, проблема будет усугубляться. При дисфункции ВНЧС мышцы шеи работают в постоянном перенапряжении. Гнатолог устраняет источник боли, а невролог и массажист уже работают с последствиями. Поэтому при боли в шее начните с гнатолога, это шанс не запустить проблему.
– Скрип зубами по ночам — это просто нервы?
– Нет. Это признак того, что жевательная система работает с перегрузкой. При длительном скрежете стираются и трескаются зубы, спазмируются мышцы, воспаляется сустав. Человек может просыпаться с усталостью и болью в висках, даже не подозревая о причине. Если узнали себя, не ждите, что само пройдёт.
– А асимметрия лица — это генетика?
– Часто нет. Когда челюсть смещена, мышцы тянут лицо, и со временем разница становится заметной. Мы возвращаем челюсть в правильное положение, и лицо начинает выравниваться само. Более того, при правильном положении челюсти разглаживаются выраженные складки в области губ и носа, лицо выглядит моложе лет на десять. Без операций и маскировки, с лечением причины. Таких примеров у нас очень много, когда человек после комплексного лечения выходил от нас значительно помолодевшим.

Благодарность пациентов — главная награда

– Что для вас самое ценное в работе?
– Истории людей. Вот недавний случай, женщина много лет страдала от хронических головных болей, обошла всех специалистов, делала МРТ, причину не находили. А она была в дисфункции ВНЧС и неправильном прикусе. Мы скорректировали положение челюсти, и боли ушли. Она пришла со слезами на глазах и сказала, что впервые за десять лет выспалась. Или мужчина с апноэ и лишним весом, после лечения он не только начал нормально спать, у него появилась энергия, он стал двигаться и заметно похудел.
– Пациенты это ценят?
– Очень. В отзывах пишут, что в других местах им не могли помочь или просто перенаправляли дальше, а у нас нашли причину и составили понятный план. Отмечают, что врачи всё объясняют наглядно, остаются на связи. И, конечно, пишут про нашу домашнюю атмосферу. Недавно мы всей клиникой поздравили пациентку с днём рождения, потому что внимание и тепло так же важны, как профессионализм. Для нас пациенты это люди, чьи истории мы проживаем рядом. Кстати, наша клиника — это место, где не только восстанавливают здоровье, но и создаются новые замечательные семьи. Недавно у нас произошло прекрасное событие, поженились наш опытный стоматолог-ортопед Армен Араевич Гаграманян и стоматолог-ортодонт Арина Викторовна Тельнова. Это ли не лучшее подтверждение той светлой и созидательной энергии, которая здесь царит?
– Какие планы на будущее?
– Усиливать образовательное направление, развивать Школу гнатологии, готовить больше специалистов. Развивать профилактику, помогать людям выявлять проблемы на ранних стадиях, когда они решаются проще и быстрее. И, конечно же, расширять географию помощи, сохраняя качество и ту самую атмосферу, за которую нас любят.
– Что бы вы хотели пожелать читателям журнала?
– Город будет давать нам нагрузку, это неизбежно. Но в наших силах вовремя остановиться и позаботиться о себе. Не бойтесь врачей, современная стоматология это возможность спокойно улыбаться, разговаривать, есть любимую еду и высыпаться. Поэтому если у вас дискомфорт в челюсти, головные боли, скрип зубами по ночам, усталость по утрам, не терпите и не ждите, пока проблема станет серьёзной. Приходите, разберёмся вместе. У нас тепло, уютно. Сделаем всё так, как надо!
– Спасибо за беседу, Юлия Сергеевна!
– Спасибо вам! Берегите себя и своё здоровье, оно прежде всего начинается с внимания к себе. 

Беседовала Ольга Гришина